长了智齿一定要拔掉吗?
徐州市口腔医院口腔颌面外科的李长顺和胥加斌医生将智齿“变废为宝”，用来给牙缺失的患者进行自体移植，“以牙还牙”。两位医生介绍，对于因各种原因导致牙需要拔除的年轻患者，利用看似“坏牙”的智齿或埋伏牙做缺失牙的“替补”，或将为患者提供一个全新的选择，起到化腐朽为神奇的效果。
智齿自体牙异位移植术
近期，我院成功实施了智齿自体牙异位移植术。
患者自述：2023年5月，左上颌智齿十分疼痛，平时也吃不下饭，严重影响了平时的生活和学习。
李长顺和胥加斌医生对其进行了详细的临床检查和锥形束数字断层影像检查(CBCT)，发现患者左上智齿萌出性齦炎、左上第一磨牙龋坏残根。以往临床上都将这类智齿视作“废物”，会建议患者及时拔除。但该智齿大小与即将拔除的残冠相仿，利用临床较为成熟的自体牙移植技术就能实现“移花接木”，完成拔除残冠的即刻修复。
“自体牙移植是将患者自己的智齿拔出来后放到缺失功能牙位置上，让智齿再利用，保留天然牙，减少因种牙带来的经济负担，愈合后可行使在这个功能位的咬合功能，恢复牙列缺损。”
据了解，在为患者进行智齿牙移植时采用CBCT联合3D打印技术，术前通过数字化技术辅助设计治疗方案制定严密的手术方案，减少了手术创伤、降低手术难度、缩短手术时间，提高自体牙成功率。2024年1月，患者复诊拍摄CBCT，检查后患者的牙齿长得很牢固，自体牙移植治疗已经获得成功，预期随着牙槽骨进一步愈合，牙周膜间隙将会呈现出来。移植过来的智齿，在新的牙位上，很快就能适应。
移植一颗牙齿的手术大概需要0.5-1.0小时，初期统计徐州市口腔医院手术成功率在90%左右，目前在国内处于较高水平。
关于自体牙移植术的优点
1 自体牙移植术用的是自身的牙齿，相对种植体具有更好的生物相容性，不存在排斥反应，且能促进牙髓、牙周组织的愈合且费用相对较低。
2 与可摘局部义齿或固定义齿相比，自体牙移植不损伤邻牙且无异物感。
3 与正畸关闭间隙相比，治疗时间短，且疗效明显。
4 没有年龄的严格限制，只要条件合适，儿童和成年人均可行自体牙移植。