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徐州市儿童医院专家提醒:警惕脑瘫风险,早产高危儿要尽早科学干预

  2020年底,王女士早产一个多月,生下一个体重仅1100克的男宝宝。因为宝宝肺部发育不成熟,曾出现呼吸暂停、支气管肺发育不良等并发症。而且检查发现患有脑室周围白质软化症,医生曾告诉他们孩子属于早产高危儿很可能发展为脑瘫儿。

  此后,这名宝宝转到市儿童医院康复科高危儿门诊,接受后续康复和管理。康复科门诊副主任医师仇爱珍接手了这一棘手任务。

  仇主任解释说:“脑室周围白质软化症是造成早产儿脑瘫的主要原因。这样的孩子,大部分会发展为脑瘫,出现中枢性运动障碍,并伴随智力和语言问题。最好能从早期就进行康复治疗。”

  后来,通过两年多持续的康复治疗,宝宝学会走路,运动功能基本正常,语言认知功能也达到同年龄段孩子的水平。近期,通过综合评估,宝宝将来完全可以回归社会,正常去上学。

  “患上儿童脑室周围白质软化症的早产儿,极有可能会是脑瘫,这就需要早期干预。如果没有早期及时发现问题,很可能会延误孩子的病情,造成不可逆转的伤害。” 仇主任提醒说。

  仇爱珍表示,随着抢救成活率大大提高,很多极早早产儿、超低出生体重儿存活率也大幅提升。但抢救成功之后还有很多问题,如呼吸问题、营养问题、运动发育问题、视觉问题、认知问题、语言问题,对于高危儿的干预越早效果越好。

  市儿童医院康复科门诊会在早产儿出生后,从孩子的运动、认知、营养、睡眠等方面进行全面的评估,一方面可以尽早评估出处于正常发育范围内的孩子,利于缓解整个家庭的焦虑紧张等心理压力;另一方面早期发现发育偏离正常的孩子,进行干预治疗,从而促使孩子达到最大发育潜能。

  仇爱珍介绍,综合干预需要团队配合,康复医生、治疗师、护理人员、营养师、电生理医师等组成专业团队,综合为孩子服务,同时还需要家庭密切配合。对于异常的孩子,市儿童医院康复科门诊采取家庭和机构密切结合干预的方式。为家庭提供干预的方法以及家长培训课程,并指导家长如何进行早期的感知觉输入、姿势管理、运动功能训练、认知功能训练等全方位的干预。

  “脑瘫高危儿如果尽早干预,孩子有很大机会和正常孩子一样,获得一个快乐的童年与人生。”仇爱珍说,无论是产前、产时、还是产后出问题,都要早筛查、早发现、早干预。并不是每一名高危儿都要进入康复干预,只有小部分筛查异常的孩子才需要密切的干预。因此,高危儿家长要及时到医院就诊,然后遵医嘱进行复诊。

仇爱珍

副主任医师

  专家坐诊时间:周三全天

  徐州市儿童医院康复科副主任,2004年毕业于南京医科大学,一直从事儿科临床工作。中国康复医学会儿童康复专业委员会委员,江苏省康复医学会儿童康复专业委员会常务委员,江苏省医学会物理医学与康复医学分会委员会委员,江苏省医师协会高压氧分会委员,江苏省医师协会神经调控青委会委员,徐州市康复医学会常务委员。发表论文多篇,承担市级课题2项,获省新技术引进奖二等奖。

  专业特长:对语言发育迟缓、孤独症谱系障碍、脑损伤高危儿、运动障碍的诊治有着比较丰富的临床经验。对小儿内科常见病、多发病诊治经验丰富,尤其擅长小儿发育(儿童生长发育迟缓、喂养困难等)及心理行为疾病(孤独症、智力发育迟缓等)的诊治。


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